Resumen

Introducción: Ante la emergencia sanitaria de la COVID-19 se necesitan indicadores de laboratorio que permitan identificar los pacientes con peor pronóstico. Un alto índice neutrófilos linfocitos se ha asociado con los casos más graves. Objetivo: Evaluar el uso del Índice Neutrófilos Linfocitos en la predicción de complicaciones en pacientes con COVID-19. Métodos: Estudio retrospectivo, de 240 pacientes infectados con SARS-CoV-2, atendidos en el Hospital Militar “Dr. Mario Muñoz Monroy”, hasta junio de 2020. Se comparó el valor del Índice Neutrófilos Linfocitos según grupo de edad, sexo, antecedentes patológicos personales y complicaciones. Se utilizaron las pruebas de H de Kruskal – Wallis y U de Mann - Whitney, para las comparaciones entre grupos. Fue calculada la curva operativa del receptor, para cuatro tipos de complicaciones. Se usó intervalo de confianza del 95 %. Resultados: El índice tuvo valores más altos en grupos de edad mayores de 60 años, sexo masculino y pacientes con antecedentes de hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, diabetes mellitus, insuficiencia renal crónica y otros antecedentes. Quienes desarrollaron cualquier complicación, infección respiratoria baja, distress respiratoria y muerte tenían valores más elevados del índice. Un valor de corte superior a 3,06 identificó al 80,0 % de los pacientes con distress respiratorio; y 3,15 identificó al 83,3 % de los fallecidos. Conclusiones: El Índice Neutrófilos Linfocitos se eleva en pacientes ancianos y con antecedentes de enfermedades cardiovasculares y metabólicas que son factores de mal pronóstico durante la COVID-19. Valores superiores a 3 indican riesgo de distress respiratorio y muerte.